咳嗽冬春多发,治分寒热效佳
咳嗽,四季均可发生,冬春尤为多见。咳嗽本是机体的防御反射,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动会造成严重的影响。
对于初发之咳嗽,许多人愿意到药店购药,但有时收效不大,究其原因,往往是没有选对药物品种,药不对症,或者说没有辨清楚自己的咳嗽属于何种性质。中医讲辨证论治,辨证不准,当然疗效不佳。
药店里出售的咳嗽中成药,常有用于“风热咳嗽”、“痰热咳嗽”、“痰湿咳嗽”等提示,不少中成药还注明“风寒咳嗽慎用”等字样。许多人对这些概念不清楚,还有不少人认为冬天天气寒冷,患了咳嗽肯定是风寒咳嗽,其实是不全面的。现就基本的寒热辨证做一简介,希望对大家的防病治病有所帮助。
一般来说,咳嗽频繁发作,咽喉发痒,咳声重浊,痰白清稀,鼻塞,流清水鼻涕,怕冷,多是寒咳嗽。热咳嗽则见到咳嗽痰多,色黄粘稠,咯吐不爽,或有腥味,或痰中带血,发热面赤,目赤唇红,烦躁不宁,甚则鼻衄,小便短赤,大便干燥。为方便大家分辨,列一简表如下:
证型
症状 |
寒咳嗽 |
热咳嗽 |
小便 |
清而且长 |
黄而且短少 |
大便 |
多正常,或偏烂 |
多便秘,常数日一行 |
口渴与否 |
不渴,虽饮水但喜热,量不多 |
常口渴多饮水 |
汗出、发热与否 |
不出汗,常恶寒 |
或有汗出,或时有发热感 |
舌质 |
舌淡,或淡暗 |
舌红,舌面有红点 |
舌苔 |
白腻水润 |
黄苔或干燥,或白中带黄 |
用于治疗寒咳嗽的中成药有杏苏止咳糖浆、半夏露等,用于治疗热咳嗽的有川贝枇杷糖浆、羚贝止咳糖浆、蛇胆川贝液、鲜竹沥水、急支糖浆、金振口服液等。可以根据自己的不同情况选用。另外,食疗有时也可奏效。如,用生姜伴蜂蜜冲水饮用治疗寒咳嗽有较好的效果;蜂蜜炖梨或冰糖煮萝卜水治疗热咳嗽效果亦佳,此时,生姜拌蜂蜜则万不可用。
总之,咳嗽是机体发出的一个信号,不可小视。偶尔咳一两声不必慌恐,因为它对人有益,通过咳嗽能排除一些病邪。长期剧烈的咳嗽则对人有害,因为咳嗽还是某些疾病的表现,如肺结核等传染性疾病、变异性哮喘、慢性心功能不全、胃食管反流病等,某些药物也会引起咳嗽。
所以,如果食疗或自选药物治疗效果欠佳,一定要及时到正规医院检查治疗。
(内科门诊 李孝文)