5月1日前，在我院医保咨询窗口经常有病人前来咨询：“我以前医药费一直可以报销，今天怎么一分钱也没报销？是不是你们电脑出问题啦？”

经医保窗口工作人员了解系门诊统筹基金报销已达封顶线的原因，所以没有报销。长兴职工医保的医保年度是5月1日至第二年的4月30日为一年，门诊就医发生的符合规定的医药费用，统筹基金报销60%，余40%由个人帐户支付，个人帐户不够支付时由个人现金支付，但企业职工、自谋职业者门诊统筹基金报销有封顶线，在职是960元，退休是1080元，如果个人帐户无金额，这次门诊就诊就只能自掏腰包了。

在此提醒大家：5月1日起长兴职工医保2012年度开始，门诊医药费统筹基金又可报销，但别忘了企业职工、自谋职业者一年内门诊统筹基金报销仍然有封顶线。2012年门诊、住院报销待遇与去年相比暂时没有变动。住院报销应该是：第一次住院的起付线仍然是600元，同一医保年度内第二次住院起就不设起付线，起付线以上至上年度全省在岗职工平均工资3倍部分，统筹基金报销比例为在职80%、退休85%。

（医保科）