1.先天性：遗传因素、副舟骨、跗骨联合和先天性垂直距骨最为常见。

2.功能性平足：多发于发育尚未完善或者过于肥胖的儿童及青少年。

3.外伤：外伤使足部出现骨折，破坏足部正常结构，使足弓出现塌陷，可导致平足。

4.慢性劳损：足部长期负荷过重，会使足部软组织及关节出现慢性劳损，引起平足。

5.胫后肌腱功能不全：包括肌腱炎、肌腱部分撕裂或完全撕裂。

三、平足症的临床表现

1.症状：行走时易疲劳、无力，长时间行走后感到足踝部肿胀及疼痛（特别是足踝部内侧疼痛），休息后可缓解。

2.体征：足踝部内侧沿胫后肌走向压痛，足弓塌陷，后足外翻，中足舟骨突出，前足外展，即“平脚板、外八字”。

四、平足的影响

1. 无症状或者畸形不严重柔软型平足可能影响不大。

2. 有症状或者畸形严重的柔软型平足及僵硬型平足将严重影响生活、学习及工作。除了影响运动能力外，还可能导致足踝部疼痛，影响行走。同时由于平足症患者的后足外翻导致下肢力线改变，从而可能继发膝关节、髋关节及脊柱畸形导致相应症状，平足患者还不能参军哦。

五、平足症的治疗

0-8 岁：由于足弓发育未成熟，无症状的柔软型平足无需特殊处理。

8-12 岁：是平足症手术治疗关键时期，抓住这一阶段，可随着小孩的生长发育进行塑形，使患者足弓重建，而在12岁以后，患者足部的重塑能力将逐渐消失。就像一棵长歪的小树，如果在还是小树时就进行矫正，就能在生长的过程中长成笔直的大树，而一旦大树长歪，就难以纠正了！

对于症状明显、畸形严重，经保守治疗无效的平足症需进行手术矫形治疗，传统手术方式主要有软组织手术或者联合骨性手术，包括肌腱移位术，切除副舟骨及跗骨联合，跟骨截骨内移，足外侧柱延长术等等，这些都需要进行肌腱和骨骼的手术，也就是需要“伤筋动骨”，治疗创伤大，恢复慢。

随着医学技术发展，目前对于有手术适应症的儿童及青少年，平足症手术方式首选——微创矫形术。用于8-12岁患者，术后即可纠正足弓塌陷、前足外展及跟骨外翻，同时快速缓解患者的临床症状，而且该方法具有手术微创、切口仅1cm、手术时间短、并发症少、治疗效果明显等优势。