拇外翻
拇外翻,俗称大脚骨,是引起足部不适的常见疾病之一。18~65岁成年人中发病率约为23%,成年女性发病率高达30%。
拇外翻除了不美观,还会引起脚底长老茧、疼痛、走路不稳易扭伤、行动敏捷性降低易摔倒等问题。
为什么会发生拇外翻呢?
1、遗传因素
拇外翻是一种具有遗传倾向的疾病,有一半的拇外翻患者有家族史。
女性足部韧带较男性弱,在同等遗传条件下,更容易发生拇外翻,男女患病比例约为1∶3。
2、穿高跟鞋、尖头鞋
除了遗传,在外源性因素中“穿鞋不当”是最重要的原因,穿过窄、过小的尖头高跟鞋最伤脚。
当女性穿上高跟鞋时,足趾在鞋内受到明显挤压。整个人重心向前倾,全部压迫在大脚趾的两块软骨组织上。大脚趾向上翻起,其他脚趾抓着地。
长此以往造成大脚趾内侧韧带组织的松弛、关节半脱位。
3、其他原因
其他引起拇外翻的原因还有外伤、风湿类疾病、痛风、神经系统疾病,如中风、脑瘫等。
如何判断自己是否有拇外翻?
正常人足的第一足趾轴线,与足的第一跖骨轴线,两者之间的夹角在0~15度之间。如果超过15度,就是拇外翻了。
具体表现为:
o 大拇趾关节内侧突起,表面红肿,按压有疼痛感,穿鞋挤压后明显。
o 大拇趾外翻,不断挤压第二趾。
o 前脚掌出现老茧(胼胝),行走疼痛。
足踝外科医生的防治建议
日常生活中如何缓解和治疗拇外翻症状?
对于处在拇外翻早期的成年患者,一般建议选择保守治疗,如穿前方足够宽松的鞋子,佩戴拇外翻支具等。若是到了畸形阶段,则需要手术。
1正常人尽量避免穿高跟鞋、尖头鞋,选择穿宽松舒适的鞋子。
2拇外翻患者可以通过更换宽松、舒适、支撑力好的鞋子,减少对骨突的摩擦,支撑足弓,并辅助以拇趾外展肌肉的力量练习。
3如果不是严重的拇外翻,可以在家利用毛巾来缓解或预防。坐在椅子上,在地板上铺一条毛巾,光脚踩在上面,用脚趾向自己的方向往回勾抓。
4如果已经到了畸形阶段,无论如何尝试更换鞋子,大脚趾的疼痛都无法很好解决,可以考虑手术治疗,纠正前足的畸形。